Una delle sindromi dolorose più comuni è quella associata alla zona lombare. Secondo alcuni esperti, il dolore nella parte bassa della schiena è una sorta di punizione per l'umanità per aver camminato in posizione eretta, quando il carico maggiore cade sulla colonna lombare, che sopporta il carico principale della massa del corpo umano. Anche l'inattività fisica, l'alimentazione scorretta, l'obesità, lo stress hanno un effetto dannoso. Per molti, il mal di schiena (lumbodynia) è così comune che diventa parte della vita quotidiana. Può sorgere solo una volta e scomparire senza lasciare traccia, oppure può tornare ancora e ancora, causando notevoli sofferenze.
Molti di noi almeno una volta, ma preoccupati per il dolore nella parte bassa della schiena. Le statistiche dicono che questo tipo di dolore si verifica nel 90% della popolazione. La parte bassa della schiena può ferire con malattie del tratto gastrointestinale, reni, genitali, accompagnare le mestruazioni nelle donne. Ma molto spesso, tali dolori sono causati dall'osteocondrosi - alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale. E tra tutte le numerose sindromi dolorose dell'osteocondrosi, il mal di schiena occupa una posizione di primo piano.
Il dolore lombare può essere di natura diversa: dolorante, che si manifesta dopo un lungo carico statico mentre si è seduti o durante il sonno, o un tiro acuto, che si verifica con un movimento improvviso o viene catturato in una posizione scomoda. Tutti sono associati al pizzicamento del radici nervose, nonché spasmo, gonfiore e irritazione dei muscoli e dei legamenti nella colonna lombare, che si verificano con l'osteocondrosi.
Cause del mal di schiena
La colonna vertebrale lombosacrale è sottoposta al massimo stress e i dischi intervertebrali (i cuscinetti tra le vertebre) si consumano molto più velocemente qui. Esistono molte cause di osteocondrosi nella parte bassa della schiena, ma due principali sono: carico statico pesante e prolungato e un carico massimo acuto, che di solito si verifica quando ci si piega con il sollevamento di carichi pesanti. Ecco alcuni numeri. Secondo la biomeccanica, in posizione supina, i dischi intervertebrali subiscono una pressione di 50 kg, in posizione eretta - 100, in posizione seduta con la schiena dritta senza supporto - 150 e seduti curvi - 220.
Adesso calcola quanto stai seduto in un giorno. . . E quanto di questo tempo curvo, con la schiena tonda. . .
Altre cifre: quando il corpo è inclinato in avanti di soli 20 ° senza carico nelle mani - 150 e con un carico di soli 10 chilogrammi (un paio di sacchi con la spesa) - 200 kg, e se si inclina ancora più in basso, a un angolo di 70 °, il carico aumenterà a 300 kg. Ad esempio, secondo i dati biomeccanici, quando una persona solleva un peso di 50 kg in posizione di inclinazione in avanti, il carico sulla colonna vertebrale è di 700 kg. Ora rispondi tu stesso alla domanda: sollevi cose pesanti? E dal pavimento? E con un'inclinazione e rotazione?
Il mal di schiena può essere suddiviso in dolore primario e secondario. Come sai, la colonna vertebrale è una serie di vertebre interconnesse da tessuti elastici: muscoli e legamenti. Essi (oltre al tessuto osseo) contengono terminazioni nervose e possono diventare fonte di mal di schiena.
Le cause del mal di schiena primario sono dovute alla patologia della colonna vertebrale - cambiamenti distrofici e funzionali nelle articolazioni delle vertebre, dischi intervertebrali, muscoli, tendini, legamenti.
La sindrome secondaria del dolore nella parte bassa della schiena è associata a lesioni traumatiche della colonna vertebrale, tumori e processi infettivi, malattie degli organi interni, osteoporosi e altre patologie. Questa è una sorta di segnale di allarme sui malfunzionamenti nel corpo. Cause particolarmente comuni di lombalgia persistente sono le malattie benigne e maligne degli organi pelvici (endometriosi, fibromi uterini, dismenorrea, lesioni dei grossi vasi, reni, prostatite cronica, alcune malattie del sistema nervoso).
Ci sono 5 cause più comuni di mal di schiena:
Osteocondrosi (dorsopatia)- La fonte più comune di dolore nella parte bassa della schiena. L'esame rivela malattie degenerative della colonna vertebrale - artrosi, artrosi, osteoporosi. L'altezza dei dischi intervertebrali diminuisce, il che porta a disturbi nell'equilibrio meccanico tra le strutture della colonna vertebrale - da qui il dolore costante, abbastanza tollerabile, ma periodicamente in aumento nella parte bassa della schiena.
Spasmo muscolare.Hai provato dolore lombare acuto durante l'esecuzione di un'attività fisica intensa ed eccessiva per te insolita? Il fattore predisponente è una prolungata posizione statica scorretta del corpo (al computer, accovacciato, piegato a metà durante il lavoro estivo del cottage). Di conseguenza, si sviluppa uno spasmo muscolare, limitando la mobilità di una certa parte della colonna vertebrale. I muscoli tesi diventano fonte di sofferenza, innescando un circolo vizioso di lombalgia - spasmo muscolare - dolore. Questa condizione può persistere a lungo e provoca molti minuti spiacevoli. Attenzione! Per la lombalgia persistente, soprattutto se inizia rapidamente e in modo acuto, consultare un medico per identificare le condizioni sottostanti e sviluppare un trattamento moderno e corretto.
Ernia del disco, comprimendo le radici del midollo spinale, è particolarmente comune negli uomini di età superiore ai 40 anni. Il primo sintomo del disturbo è la lombosi in combinazione con una serie di segni aggiuntivi: dolore lungo la radice dal gluteo al piede quando si tossisce, si starnutisce e si ride, difficoltà a piegare ed estendere la colonna vertebrale nella regione lombare (questo è particolarmente evidente quando indossare calze e scarpe), aumento delle sensazioni spiacevoli quando si solleva una gamba dritta sdraiata sulla schiena. Questo mal di schiena è spesso indicato come il termine obsoleto sciatica o la parola colloquiale lombalgia. Il dolore si intensifica in posizione eretta e si attenua in posizione orizzontale.
Instabilità spinaleÈ un problema tipico delle donne di mezza età. Manifestato dal mal di schiena, aggravato dall'attività fisica prolungata e dalla posizione eretta. Allo stesso tempo, c'è una sensazione di stanchezza e il desiderio di sdraiarsi. La malattia è causata da un danno al disco o all'articolazione intervertebrale e spesso si verifica in un contesto di moderata obesità. È difficile per tali pazienti non piegarsi, ma raddrizzarsi, fare movimenti "extra".
Canale spinale stretto.Il sintomo più comune è il dolore a riposo combinato con il dolore quando si cammina. Si diffonde lungo la radice dai glutei ai piedi, mentre fa sempre male, anche sdraiato o seduto, al punto che è impossibile sedersi sul gluteo "dolorante". La sindrome di uno stretto canale spinale è una conseguenza di alterazioni degenerative, proliferazione delle strutture ossee e articolari della colonna vertebrale, che porta alla violazione delle radici dei nervi spinali.
Inoltre, hai una reale possibilità di provare mal di schiena sulla tua pelle se:
- Sovrappeso
- Ti piacciono i lavori nei cottage estivi?
- Trascorri molto tempo alla guida di un'auto o di un computer
- Condurre uno stile di vita prevalentemente sedentario (impiegati) o in piedi (venditori, camerieri, cartelli stradali, chirurghi)
- Sovraccarico in palestra o fitness club. Fai molta attenzione se hai iniziato di recente ad allenarti.
- Fai un lavoro fisico dinamico con un brusco cambiamento nella posizione del corpo (soprattutto se la tua specialità è associata a un'attività fisica pesante)
Rischio aggiuntivo per le donne:
- Sei incinta o hai partorito di recente
- Hanno raggiunto la postmenopausa, favorevole allo sviluppo dell'osteoporosi
Cosa fare per il mal di schiena:
E ora, sulla base delle ragioni di cui sopra, lo stesso consiglio promesso per coloro che vogliono ridurre il disagio lombare cronico, oltre a prevenire l'insorgenza di mal di schiena.
- Trascorri meno tempo seduto. E se devi ancora, allora siediti nella posizione corretta.
- Se stai seduto per lunghi periodi, assicurati di fare delle pause ogni ora per eseguire più movimenti (allungamenti, piegamenti, camminate semplici, ecc. ).
- Non sollevare oggetti pesanti. Se devi sollevarli, usa le regole per sollevare oggetti pesanti.
- Contrai i muscoli addominali come se chiudessi i pantaloni stretti. I muscoli addominali sostengono la colonna lombare e tendendo l'addome, allevi leggermente il carico sulla parte bassa della schiena.
- Esercitati regolarmente per la colonna vertebrale e rafforza il corsetto muscolare. Muscoli forti ti aiuteranno ad alleviare lo stress in eccesso sulla parte bassa della schiena in qualsiasi posizione. Una colonna vertebrale flessibile aiuterà a evitare di schiacciare i vasi sanguigni e le terminazioni nervose.
- Trovati un comodo materasso ortopedico.
Inoltre, per il mal di schiena, il medico di solito consiglia:
- Uno specialista può prescrivere miorilassanti per alleviare gli spasmi muscolari, nonché diuretici e farmaci vascolari per ridurre il gonfiore delle radici nervose e migliorare la circolazione sanguigna nella zona interessata.
- Rilassati per 2-5 giorni. Di norma, stiamo parlando di riposo a letto su una superficie dura e piana.
- Prendi antidolorifici e farmaci antinfiammatori - farmaci antinfiammatori non steroidei. Sono disponibili in compresse, soluzioni per iniezione e unguenti.
- Indossa una benda speciale se necessario.
- Fai un corso di terapia fisica per consolidare l'effetto positivo quando il tuo benessere migliora. Le procedure di fisioterapia (magnetoterapia, elettroforesi, fonoforesi), così come gli esercizi di massaggio e fisioterapia alleviano la tensione muscolare, migliorano la circolazione sanguigna e arrestano il processo infiammatorio
- Ricorrere alla terapia locale con unguenti e gel contenenti componenti analgesici, antinfiammatori o riscaldanti.
Recentemente, i medici hanno a disposizione agenti a doppia azione: analgesici e miorilassanti (rilassanti muscolari), che è molto importante nel trattamento della sindrome del dolore nella patologia dell'apparato muscolo-scheletrico e nello spasmo muscolare. Questi sono farmaci che hanno un triplo effetto: analgesico, miorilassante e neuroprotettivo (proteggendo le cellule nervose dai danni). Si tratta infatti di un approccio fondamentalmente nuovo al trattamento del mal di schiena.
Qualunque sia la causa del dolore lombare, è impossibile determinarlo da soli con certezza. Se la schiena non dà riposo né di giorno né di notte, è meglio consultare uno specialista in modo tempestivo, che ti dirà la tattica del trattamento. Tutti questi suggerimenti ti aiuteranno a prevenire e ridurre il disagio nella colonna lombare. Ma se hai dolore acuto nella parte bassa della schiena e nell'osso sacro, non rimandare la visita dal medico. Dai la diagnosi finale a uno specialista! La lombalgia ha una varietà di cause, non necessariamente associate a una patologia della colonna vertebrale. In caso di mal di schiena e lombalgia, si consiglia di sottoporsi a tomografia computerizzata (mostra lo stato dei tessuti ossei della colonna vertebrale) e tomografia a risonanza magnetica (consente di valutare la condizione dei tessuti molli). Di norma, la maggior parte dei pazienti guarisce entro 2-3 mesi, solo un piccolo numero di pazienti con disturbi di lumbodynia rivela malattie gravi.